マイクロスコープ／CTを活用した根管治療｜わたなべ歯科医院｜練馬区大泉学園の歯医者。土曜日も診療

当院で行っている「精密」「可視化」「殺菌」根管治療

当院で行う根管治療は「精密」「可視化」「殺菌」をコンセプトにしています。
それぞれご紹介いたします。

「精密」根管治療

肉眼と比べ、どのくらい視野が拡大できるかを確認できるかと思います。

多くの方が、原因が分からないまま、何年も根管治療されています。正直な話、「肉眼」での治療を続けている限り、根本的な原因が分かりませんので、その苦しみから解放される可能性は低く、最終的には抜歯の可能性が高まります。可能な限り早い段階で、マイクロスコープ分析により根本的な原因を把握し、対策をすること。これが大切です。

「可視化」根管治療

下の画像をご覧ください。

こちらはデンタルレントゲンとCT画像の比較となります。
丸を付けた部分が問題の箇所ですが、デンタルレントゲンではこの丸の部分に黒い色がついていませんので、問題個所を見落としてしまう可能性があります。

問題部位が発見できなければ、当然治療を行うことはできません。
根管治療において「可視化できるか否か」。これは治療の成否を左右する大切なことです。

「殺菌」根管治療

根管治療は「再発しやすい」病気と言われています。
これはなぜでしょう？

それは「感染部位の取り残し」が主な原因です。
いかにして、取り残しを防ぎ、根管内を殺菌できるかがポイントとなります。
当院で行っている殺菌の体制をご紹介します。

体制１「高周波／レーザー」の活用

高周波やレーザーは、自然治癒力を高め、促進する治療器具として注目されています
複雑な形をしている根管(歯根)の先まで殺菌・消毒することができます。また、免疫機能を促す作用があるので、腫れや炎症などを鎮め、治癒力を高める効果が得られます。

体制２根管内をキレイに洗浄・殺菌する「EDTA」「3mix」の利用

根管治療では、ヤスリのような器具で根管内の汚れを削っていきます。ヤスリでものを削ると細かい削りカスが出るのと同様に、根管治療でも歯質を削る際にカスが出ます。
このカスにはたくさんの菌が存在していますので、除去しなければならなりません。しかし、手用の器具では限界がありますので、治療後に再発させてしまう医院では、完全に除去せずに空けた穴に蓋をして、根管治療を終えてしまいます。
一度治療して治ったと思っていた箇所が再発してしまう大きな原因は、ここにあります。

この問題を解決するのが「EDTA」「3mix」という薬剤です。

専門的な話になりますので簡単にご説明すると、これらは根管治療で生じた削りカスを溶かし、殺菌することで、根管内をクリーンな状態にして病気の再発を防ぐものです。

「歯根端切除」などの難しい症例にも対応

根管治療には、感染した神経を除去する処置の他、症状が進行して歯の根の先端に「膿」がたまってしまう症状や、根管が割れてしまう症状の回復まで含まれます。
当院では難しい症例（他院で抜歯の選択をされることも多い）もこれまで多く対応してきました。それぞれご紹介いたします。

歯根端切除術

根管治療がうまくいかなかった場合、根っこの先端に「膿の袋」ができる場合があります。膿の袋があまり大きい場合は抜歯になりますが、そうでない場合は、外科的に根尖（根の先端）を切断すると同時に膿の袋を摘出する処置を行います。これを歯根端切除術と言います。